抑郁症的表现和症状群

1. 核心症状

核心症状包括三个:心境低落、兴趣减退、快感缺失。 

心境低落——大部分时间几乎都是存在的。具体表现可能是自己常常提到“我今天高兴不起来,心情不好,活着没意思”,也可能是别人观察到的整天愁眉苦脸,忧心忡忡,长吁短叹,严重的人甚至可能会觉得痛不欲生,度日如年,生不如死。 

兴趣减退——表现为对过去喜爱的活动失去了兴趣,提不起劲,也没动力去做。即使勉强去做也体会不到以前的愉悦感。比如曾经很喜欢打篮球,现在却对篮球一点兴趣没有,而症状典型的人会表现出对所有事都失去兴趣。 

快感缺失——指患者体验快乐的能力下降,不能从日常从事的活动中体验到乐趣。即使是做以前很喜欢的事,也体会不到任何快感。有些人可能还是会勉强自己从事些活动。但是进一步询问就会发现,从这些活动中根本感受不到任何快乐,做这些事的目的不过是希望能从悲伤中摆脱出来或者消磨时间,甚至有些人还会觉得参加活动是一种负担。

2. 心理症状

包括思维迟缓、认知功能损害、负性认知模式、自罪自责、自杀观念和行为、精神运动性迟滞或激越、焦虑、精神病性症状、自知力缺乏。

思维迟缓——联想困难、对问题反应迟钝,有时概念停留很长时间,不能顺利地表达出来,言语缓慢、回答问题吞吞吐吐、拖延很久、难以出口,有时再三提问,才能得到回答。

自罪自责——对自己事事不满意,将自己过去的一些小错误、小毛病都说成是滔天大罪,甚至认为自己罪该万死,引发导致自杀、自残行为。

认知功能损害——主要体现在注意力下降,反应时间延长,导致工作学习效率下降,或者抽象概况能力下降,学习能力降低以及语言流畅性变差。

负性认知——指患者对自己、对世界、对未来的看法都是消极悲观的,并且缺乏客观性。

精神运动性迟滞或激越——迟滞指行为和言语活动的减少与抑制,也就是上面我们提到的懒惰的表现;精神运动性激越则刚好相反,是动作行为和言语活动的显著增加,大脑持续处于紧张状态,无法安静下来做事。

精神病性症状——主要指幻觉和妄想。

自知力缺乏——指是否知道自己状态不正常并主动求知,多数抑郁症患者的自知力是完整的,但是严重的抑郁症患者会出现自知力不完整甚至缺乏。

焦虑—— 在没有明显诱因的情况下,经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。

3. 躯体症状

包括睡眠障碍、与自主神经功能紊乱相关的症状、进食紊乱、精力下降、性功能障碍。

睡眠障碍——形式多样,包括入睡困难、睡眠浅、多梦、早醒,或者嗜睡。 

与自主神经功能紊乱相关的症状——症状包括:头晕、头痛、心慌等,也有的患者会表现为内脏功能的紊乱;如消化问题,症状包括:便秘、消化不良、胃肠功能减弱。 

进食紊乱——主要表现为食欲下降伴随体重减轻,也有不典型的患者是食欲亢奋或体重上升。

以上这些几乎涵盖了抑郁症的所有临床表现,如果你出现了上面提到的一些症状,那么你很有可能是抑郁症。

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